沈丘县中医院关于2025年度法治政府建设情况的报告

沈丘县人民政府：

　　根据《中共沈丘县委全面依法治县委员会办公室印发〈关于报送2025年度法治政府建设工作报告的通知〉》要求，我院高度重视法治政府建设工作，始终以习近平法治思想为根本遵循和行动指南，深入学习贯彻党的二十大及二十届三中全会精神，全面对标县委、县政府关于法治建设的决策部署，紧扣医院高质量发展和三级中医医院创建目标，将法治建设深度融入医疗服务、管理运营、风险防控全过程，以依法治院筑牢发展根基，切实保障医患双方合法权益。现将2025年度法治政府建设情况报告如下：

　　一、单位负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况

　　（一）强化组织领导，构建齐抓共管工作格局

　　医院党委坚决扛起法治建设主体责任，将其纳入党委重要议事日程和年度重点工作计划，成立由党委书记、院长任双组长，分管领导为副组长，各职能科室及临床医技科室负责人为成员的法治建设工作领导小组，明确“党委统一领导、党政齐抓共管、法治机构协调、职能部门尽责、全员参与”的工作体系。领导小组定期召开专题会议统筹部署，2025年共召开法治建设专题会议4次，重点研究年度工作要点、普法计划、重大法律风险防控等事项，推动法治建设与医疗业务同谋划、同部署、同推进、同考核。明确各科室负责人为本科室法治建设第一责任人，层层传导压力，形成一级抓一级、层层抓落实的责任链条。

　　（二）带头尊法学法，提升依法决策能力

　　严格落实党委理论学习中心组学法制度，将宪法、民法典、医师法、中医药法等与医院运营密切相关的法律法规纳入年度学习计划，全年组织集体学法10次，实现学法常态化制度化。主要负责人充分发挥“头雁效应”，带头尊法学法守法用法，亲自讲授专题法治课程，结合典型案例深化干部职工法治认知。邀请法律专家、司法实务人员开展专题法治讲座，内容涵盖医疗纠纷处理、患者权益保护、合同风险防控等热点难点，同步搭建“线上+线下”学法平台，通过微信公众号推送学习资料、组织线上知识测试，营造浓厚学法氛围，全面提升领导班子依法决策、中层干部依法管理、医务人员依法执业的能力水平。

　　（三）规范决策程序，筑牢依法治理防线

　　严格执行“三重一大”集体决策制度，凡涉及医院改革发展、人事任免、重大项目、大额资金使用等事项，均按程序提交党委会或院长办公会集体研究，确保决策公开透明、程序规范。全面推行法律顾问制度，聘请专业律师事务所深度参与重大决策、制度制定、合同审查、纠纷处理等法律事务，2025年共完成合同审查、法律咨询等法律事务10项，出具书面法律意见书10份，有效防范潜在风险。建立重大决策合法性审查机制，明确未经合法性审查或审查不合法的事项一律不上会、不决策，将依法行政要求贯穿医院治理全过程。

　　（四）强化督查考核，压实法治工作责任

　　将法治建设纳入科室年度绩效考核体系，科学设置量化指标，明确评分标准，考核结果与评优评先、职称晋升、岗位聘任直接挂钩。建立多部门联合督查机制，由院办公室、纪检监察室、法治工作领导小组办公室开展定期与不定期督查，重点检查制度执行、合规执业等情况，对发现的问题及时下发整改通知，对相关科室进行通报批评。对因履职不到位引发重大法律纠纷或不良影响的，依规依纪严肃追责问责，确保法治责任压实到每个岗位、每个环节。

　　二、法治政府建设主要举措和成效

　　（一）健全工作机制，夯实法治建设基础

　　在完善领导小组架构基础上，进一步细化责任分工，构建“一把手亲自抓、分管领导具体抓、职能部门协同推进”的工作格局。将法治建设成效纳入绩效考核核心指标，通过刚性约束推动各项任务落地见效，实现法治建设与业务工作深度融合、协同发展。

　　（二）完善制度体系，规范治理运行流程

　　系统开展制度“废改立”工作，修订完善《医院章程》《“三重一大”决策制度》《合同管理办法》等核心制度，构建覆盖医疗、管理、服务全过程的制度体系。建立规范性文件合法性审查机制，所有制度出台前均经法律顾问审核把关，确保依法合规，为依法治院提供坚实制度支撑。

　　（三）强化依法执业，防范医疗执业风险

　　严格落实《执业医师法》《医疗机构管理条例》等法律法规，建立医疗行为负面清单，规范病历书写、处方管理、知情同意等关键环节。常态化开展依法执业自查自纠，及时整改各类问题隐患。设立医疗纠纷调解办公室，实行“首接负责制”和“24小时响应制”，依法依规妥善处理投诉纠纷，全年无重大违法执业行为发生，医疗纠纷发生率稳步下降。

　　（四）推进政务公开，提升公信力与透明度

　　依托微信公众号、院务公开栏等多元平台，主动公开医疗服务项目、收费标准、招标采购、人事任免等重要信息，畅通群众监督渠道。规范公开程序，明确公开范围和时限，切实保障患者与职工的知情权、参与权和监督权，医院公信力持续提升。

　　（五）深化普法教育，提升全员法治素养

　　制定年度法治宣传教育计划，组织开展《民法典》《基本医疗卫生与健康促进法》等专题培训8场，参训300余人次；举办“宪法宣传周”“依法执业知识竞赛”等特色活动，编印发放法治宣传手册，通过分层分类培训和丰富实践活动，推动“学法、尊法、守法、用法”成为全员自觉行动。

　　三、存在的不足、原因分析及整改情况

　　（一）存在的不足

　　1.法治宣传教育实效性有待提升，部分职工“重业务、轻法治”倾向较为明显，学习形式相对单一，与临床实际结合不够紧密；

　　2.制度执行力度不均衡，个别科室存在“制度上墙不落地”现象，对制度的敬畏心和执行力需进一步增强；

　　3.依法决策精细化程度不足，部分重大事项决策前风险评估不够全面，法律顾问参与深度有待加强；

　　4.监督机制联动性不强，内部监督与外部监督协同不够，问题整改“后半篇文章”落实不够到位，存在反弹风险。

　　（二）原因分析

　　1.思想认识存在偏差，部分干部职工对法治建设的基础性、保障性作用认识不足，将其视为“软任务”，缺乏主动推进的紧迫感；

　　2.工作力量较为薄弱，缺乏专职法治工作人员，现有人员多为兼职，专业能力和工作连续性难以保障；

　　3.考核激励不够充分，法治建设在绩效考核中的权重偏低，激励约束作用发挥不明显，难以充分调动全员积极性；

　　4.资源保障不到位，法治宣传、法律顾问服务、信息化建设等方面投入不足，制约了法治建设向纵深推进。

　　（三）整改情况

　　1.强化思想引领，通过党委理论学习中心组学习、支部专题党课等形式，深入学习贯彻习近平法治思想，持续提升干部职工对法治建设重要性的认知；

　　2.健全执行机制，建立“制度执行台账”，实行季度督查通报制度，将制度落实情况与绩效分配直接挂钩，倒逼责任落实；

　　3.完善监督闭环，构建“问题发现—交办整改—复查验收—结果运用”全流程闭环机制，联合纪检监察室开展整改“回头看”，确保问题整改不反弹；

　　4.优化普法模式，增加案例教学、情景模拟等实战化培训形式，结合中医诊疗特色开展合规培训，提升普法针对性和实效性。

　　四、下一步工作计划

　　（一）持续完善法治工作体系

　　进一步优化“党委领导、党政齐抓、科室协同、全员参与”的法治建设工作格局，健全院科两级法治管理网络。强化法治工作专业力量配置，提升法治工作队伍专业素养和业务能力，聚焦中医诊疗特色领域，完善针对性合规管理制度，推动法治建设与中医事业发展深度融合。

　　（二）深化法治宣传教育实效

　　坚持问题导向和需求导向，创新普法教育形式，丰富实战化培训内容，推动法治学习与临床实践、管理实际紧密结合。建立常态化普法机制，分层分类开展精准化普法，强化对重点岗位、关键环节人员的法治培训，持续筑牢全员法治思想根基，营造尊法学法守法用法的浓厚氛围。

　　（三）提升依法决策管理水平

　　进一步健全重大事项决策机制，完善决策前风险评估、合法性审查流程，深化法律顾问在重大决策、制度制定、风险防控等工作中的深度参与，确保决策程序规范、合法合规。加强制度体系动态优化，强化制度解读和执行指导，推动制度落地见效，以规范决策和严格执行为核心，提升医院法治化管理效能。

　　（四）健全多元监督制约机制

　　构建内部监督与外部监督协同联动的监督体系，完善日常督查、专项检查、定期评估相结合的监督模式，强化对制度执行、依法执业、合规运营等重点领域的监督检查。健全问题整改闭环管理机制，强化整改结果运用，完善考核激励与追责问责机制，持续压实法治建设责任，确保各项法治要求落到实处。

　　（五）强化法治建设保障支撑

　　加大法治建设资源投入，完善法律顾问服务机制，推进法治管理信息化建设，提升风险防控和法治工作智能化水平。深化与司法、卫健等部门的沟通协作，常态化开展“法治进医院”活动，学习借鉴先进经验，不断提升医院依法治理能力，以高质量法治建设护航医院高质量发展，为保障群众生命健康权益提供坚实法治保障。

　　沈丘县中医院

　　2025年12月17日