7月6日,我县召开打击欺诈骗保专项整治行动部署会。县直有关单位负责人、县医保局稽核中心全体人员、全县各定点医药机构主要负责人及分管医保工作的负责人参加了会议。
会上,县卫健委、县公安局相关负责人就开展好打击欺诈骗保专项整治行动作表态发言;县医保局负责人就专项整治行动进行动员部署。
会议要求,要聚焦以“假病人、假病情、假票据”为重点的“三假”欺诈骗保行为,联合开展专项整治行动,做到全县所有定点医疗机构全覆盖;2020年1月1日以来纳入基本医保基金支付办理的所有医药服务行为和医药费用全覆盖。医保、卫生健康等部门要采取交叉检查、拉网式排查等形式,深挖细查、彻查“假病人、假病情、假票据”“过度检查、过度用药、过度诊疗”以及违规办理医保待遇、违规支付医保费用等各类侵占医保基金的违法违规行为。要牢牢把握严的主基调,坚持无禁区、全覆盖、零容忍,坚持重遏制、强高压、长震慑。医保部门要加强与公安、卫健委的沟通协调,建立查处协作、信息共享、重大案情会商机制。要充分利用医保、卫健委专业知识和公安刑侦技术手段,集中力量突破一批重大典型案件,该关停的坚决关停,该移交的坚决移交,该判罚的坚决判罚。要建立长效机制。各成员单位要各司其职、密切配合,织密织牢医保基金安全防线,加快构建“不敢骗、不能骗”的长效机制。各相关部门要依法履行监管责任,完善日常联络、线索移交、案情会商、联合督查、情况通报等工作制度,推进信息交换共享和互联互通,健全协同执法工作机制,形成监管合力;各医药机构要强化主体责任,加强自我管理监督,规范临床科室诊疗行为,严格规范使用医保基金。(倪景龙)
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