致全县农民朋友的一封信（合作医疗明白卡）

字体大小：【大 中 小】   打印 分享到：

广大农民朋友们：

    2016年度新型农村合作医疗筹资开始了，现将有关事项告知大家：
    一、为什么建立新型农村合作医疗制度？
    新农合是由政府组织引导资助资金，农民自愿参加，多方筹集合作医疗资金，以报销农民大病住院医疗费用为主，兼顾小额门诊费用的农民医疗互助共济的基本医疗保障制度。建立新型农村合作医疗制度主要是为了缓解农民因病返贫、因病致贫问题，帮助农民抵御大病风险，使农民享受到政府的关爱。
    二、2016年如何参加新型农村合作医疗？
    1、筹资标准。根据《河南省卫生和计划生育委员会 河南省财政厅关于做好2016年度新型农村合作医疗筹资工作的通知》的要求，2016年度个人缴费标准为120元，其余资金由中央、省、市、县各级财政资助，个人拿小头，国家拿大头。
    2、参合对象。凡户籍在本县的农村居民，均可以户为单位（户口本为准）参加新农合。农村户口的中小学生和少年儿童必须按有关规定跟随其家庭成员一起参加新农合，城镇居民和失地农民没有参加居民医保的也可自愿参加新农合，但应避免重复参合（保）。
    3、参合资金的交纳。自愿参加新农合的居民携带户口本、合作医疗证（原来参加者）到所在的村委会、办事处报名登记，缴纳参合资金。登记时要认真核对参合人员的基本信息（包括参合人员姓名、性别、身份证号、家庭住址等），身份证号码不得遗漏，以免影响合作医疗证的使用。免收五保户的参合资金，独生子女和计划内的双女结扎户免收一人的参合资金，免收的参合资金由政府资助。低保户参合资金，由民政部门承担50%，个人承担50%。
    三、2016年农民参加新型农村合作医疗有什么好处？
    2016年度新农合继续保留家庭账户，进一步提高门诊统筹、慢性病门诊及恶性肿瘤等特殊病门诊的报补比例和封顶线，降低住院起付线，提高住院低费用段报销比例，扩大常见定额补偿病种的数量，确保参合人员平均实际受益水平得到提高。住院合格治疗费用超5万、8万部分将按80%、90%的比例报销，个人年度报销封顶线为20万元。积极推行参合农民“先看病后付费”制度，真正解决因家庭经济原因导致的小病拖、大病扛的现象，使农民群众真正得到新农合带来的实惠。
    四、2016年度继续推行新农合大病保险工作
    参合患者在新农合报补后，合规自付住院费用达到1.5万以上的，在1.5万-5万元（含5万元）部分按50%的比例给予补偿，5万元-10万元部分（含10万元）部分按60%的比例给予补偿，10万元以上部分按70%的比例给予补偿，年补偿封顶线为30万元。
    五、合作医疗基金安全吗？
    新型农村合作医疗基金是独立建账、专户储存、专款专用。基金在财政部门、经办机构、银行和定点医疗机构之间封闭运行，互相监督，收支分离，管用分开。人大、政协、纪检、检察、审计、财政、物价等部门和参合农民代表对基金参与监督管理，上级各有关部门经常督导，确保了基金绝对安全。

沈丘县新型农村合作医疗管理委员会办公室